Qui a besoin de l'HoLEP?
L'HoLEP est recommandée aux hommes présentant des symptômes modérés à sévères d'HBP, tels que :
- Mictions fréquentes, surtout la nuit;
- Difficultés à uriner et à s'arrêter;
- Jet d'urine faible ou goutte à goutte;
- Sensation que la vessie n'est pas complètement vidée.
Les médecins peuvent également recommander l'HoLEP aux patients qui ne répondent pas bien aux médicaments ou qui ont besoin d'une solution à long terme pour éviter des problèmes de prostate récurrents.
Avantages de l'HoLEP
De nombreux patients choisissent l'HoLEP en raison de ses avantages significatifs par rapport aux autres chirurgies de la prostate. Parmi les principaux avantages, on peut citer :
- Élimination complète de l'excès de tissu – Contrairement à d'autres traitements qui ne réduisent qu'une partie de la prostate, l'HoLEP élimine tout l'excès de tissu, réduisant ainsi le risque de repousse.
- Saignement minimal – Le laser holmium cautérise les vaisseaux sanguins lors de l'incision, rendant l'intervention plus sûre, notamment pour les patients sous anticoagulants.
- Récupération plus rapide – Les patients restent généralement peu de temps à l'hôpital et peuvent reprendre leurs activités normales plus rapidement qu'avec une chirurgie conventionnelle.
- Risque réduit de réintervention – L'HoLEP retirant complètement le tissu obstructif, la probabilité d'une nouvelle intervention ultérieure est bien moindre.
Déroulement de l'HoLEP
L'HoLEP est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. Le résectoscope est un petit tube que le chirurgien introduit dans l'urètre pour atteindre la prostate. Un laser holmium de haute puissance est ensuite utilisé pour séparer et retirer l'excès de tissu prostatique. Le tissu est découpé en morceaux plus petits à l'aide d'un dispositif appelé morcellateur, ce qui facilite son retrait.
Contrairement à la résection transurétrale de la prostate (RTUP), qui consiste à raser des parties de la prostate, l'HoLEP élimine complètement le tissu obstructif. Cela se traduit par de meilleurs résultats à long terme et moins de complications.
Récupération après une HoLEP
La récupération après une HoLEP est généralement plus rapide qu'après une chirurgie prostatique conventionnelle. La plupart des patients restent à l'hôpital une nuit et une sonde urinaire est posée temporairement. Voici quelques points clés concernant la récupération :
- La sonde est généralement retirée dans les 24 heures.
- La plupart des hommes peuvent reprendre leurs activités normales en une semaine, mais il est conseillé d'éviter de soulever des objets lourds et de faire des exercices intenses pendant quelques semaines.
- Une incontinence urinaire temporaire peut survenir, mais elle s'améliore souvent en quelques semaines.
- Certains patients peuvent ressentir une légère brûlure à la miction, mais celle-ci disparaît généralement spontanément.
HoLEP vs autres traitements de l'HBP
HoLEP est souvent comparé à d'autres traitements de l'HBP, tels que la résection transurétrale de la prostate (RTUP), la thérapie au laser GreenLight et la prostatectomie ouverte. Voici ses différences :
- RTUP vs HoLEP – La RTUP est une procédure courante, mais elle ne retire qu'une partie du tissu prostatique, tandis que l'HoLEP retire tout le tissu obstruant, réduisant ainsi le risque de récidive.
- Laser GreenLight vs HoLEP – Le laser GreenLight vaporise le tissu prostatique, mais peut ne pas être aussi efficace pour les prostates volumineuses. L'HoLEP est privilégiée chez les hommes présentant une hypertrophie importante de la prostate.
- Chirurgie ouverte vs HoLEP – L'HoLEP est la meilleure option pour la majorité des patients, car la chirurgie ouverte conventionnelle de la prostate nécessite une incision plus large et une période de convalescence plus longue.
Risques et considérations
L'HoLEP est généralement sûre, mais comme toute intervention, elle peut entraîner des effets secondaires, tels qu'une incontinence urinaire temporaire, une éjaculation rétrograde ou une légère gêne à la miction. Ces effets s'améliorent généralement avec le temps, et votre urologue effectuera un suivi pour garantir une convalescence en douceur. Coût de l'HoLEP en Turquie
La Turquie est devenue un choix de plus en plus populaire pour l'HoLEP et d'autres interventions médicales. Sans compromettre la qualité, l'HoLEP coûte beaucoup moins cher en Turquie que dans les pays occidentaux. Des facteurs tels que la compétence du chirurgien, les installations hospitalières et les services supplémentaires influent sur le coût.
Istanbul Med Assist propose des interventions HoLEP dans des hôpitaux accrédités internationalement, garantissant des normes médicales d'excellence. L'équipe offre une assistance complète, incluant la consultation, l'organisation de l'hospitalisation et le soutien postopératoire. De nombreux patients internationaux choisissent Istanbul Med Assist pour leurs traitements en raison de ses prix abordables et de ses services de santé de haute qualité.
Conclusion
L'HoLEP est un traitement très efficace et mini-invasif de l'HBP, offrant un soulagement à long terme avec des risques minimes. C'est une option privilégiée pour les hommes recherchant une solution réduisant le recours aux interventions répétées.
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