Symptome einer benignen Prostatahyperplasie (BPH) erkennen
BPH entwickelt sich schleichend und kann unterschiedliche Symptome aufweisen. Häufige Anzeichen sind:
- Häufiges Wasserlassen, insbesondere nachts
- Schwacher oder unterbrochener Harnstrahl
- Schwierigkeiten beim Einleiten oder Stoppen des Wasserlassens
- Gefühl unvollständiger Blasenentleerung
- Harndrang, manchmal mit Harnverlust
Das Ignorieren dieser Symptome kann zu Komplikationen wie Nierenproblemen oder Harnverhalt führen. Deshalb ist eine rechtzeitige Behandlung der BPH unerlässlich.
Wie wird eine benigne Prostatahyperplasie diagnostiziert?
Ärzte führen verschiedene Tests durch, um eine benigne Prostatahyperplasie festzustellen und die beste Behandlung zu bestimmen. Dazu gehören:
- Digital-rektale Untersuchung (DRU): Eine körperliche Untersuchung zur Bestimmung der Prostatagröße.
- Urin- und Blutuntersuchungen: Zum Ausschluss von Infektionen oder Nierenproblemen.
- Prostataspezifisches Antigen (PSA)-Test: Hilft, potenzielle Prostatakrebsrisiken zu erkennen.
- Ultraschall und urodynamische Untersuchungen: Beurteilung der Blase und des Harnflusses.
Nach einer korrekten Diagnose kann die richtige BPH-Behandlung basierend auf dem Schweregrad und dem persönlichen Gesundheitszustand ausgewählt werden.
Behandlungsmöglichkeiten bei BPH
1. Lebensstil und Hausmittel
Änderungen des Lebensstils können in leichten Fällen helfen, die Symptome zu kontrollieren:
- Reduzierung von Koffein und Alkohol
- Einschränkung der Flüssigkeitsaufnahme vor dem Schlafengehen
- Halten Sie ein gesundes Gewicht und regelmäßige Bewegung
- Üben Sie die doppelte Miktion (Urinieren, warten, dann erneut versuchen)
Diese Maßnahmen können BPH zwar nicht heilen, aber sie können das Wohlbefinden verbessern und leichte Harnprobleme lindern.
2. Medikamente gegen BPH
Wenn die Symptome stärker werden, sind Medikamente oft die erste Behandlungsoption. Zu den häufigsten gehören:
- Alphablocker (Tamsulosin, Alfuzosin) – Entspannen die Prostatamuskulatur und verbessern den Harnfluss.
- 5-Alpha-Reduktase-Hemmer (Finasterid, Dutasterid) – Verkleinern die Prostata mit der Zeit.
- Kombinationstherapie – Die Kombination beider Medikamente führt zu besseren Ergebnissen.
Medikamente können zwar wirksam sein, aber Nebenwirkungen wie Schwindel oder verminderte Libido verursachen. Daher sind sie nicht für jeden geeignet.
3. Minimalinvasive BPH-Behandlungen
Männern, die nicht gut auf Medikamente ansprechen, stehen verschiedene minimalinvasive Verfahren zur Verfügung, die die Symptome ohne größere Operation lindern können:
- UroLift-System: Verbessert den Harnfluss durch winzige Implantate, die das Prostatagewebe von der Harnröhre fernhalten.
- Rezūm-Wasserdampftherapie: Injiziert Dampf in die Prostata, um überschüssiges Gewebe zu verkleinern.
- Transurethrale Mikrowellentherapie (TUMT): Verkleinert die Prostata durch Wärme.
Diese Behandlungen sind schnell, erfordern nur eine minimale Erholungszeit und sind ideal für Männer, die eine Operation vermeiden möchten.
4. Chirurgische Behandlungen bei BPH
Bei schwerer BPH kann eine Operation notwendig sein. Zu den wirksamsten Optionen gehören:
- Transurethrale Resektion der Prostata: Überschüssiges Prostatagewebe wird mithilfe eines Endoskops, das durch die Harnröhre eingeführt wird, entfernt.
- Holmium-Laser-Enukleation der Prostata: Eine hochwirksame Lasertechnik, auch HoLEP genannt, entfernt große Mengen Prostatagewebe und minimiert gleichzeitig die Schädigung der Harnwege. Sie gilt als Goldstandard für Männer, die eine Operation benötigen, aber Komplikationen wie Inkontinenz oder Erektionsstörungen vermeiden möchten.
- Roboterassistierte Prostatektomie: Eine fortschrittlichere chirurgische Option für schwere Fälle.
Chirurgische Behandlungen sind hochwirksam, erfordern aber möglicherweise längere Erholungszeiten als minimalinvasive Optionen.
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Fazit
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