Révision du Remplacement Total de la Hanche
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Révision du Remplacement Total de la Hanche

Il y a deux os de la hanche dans le corps et ils se trouvent de chaque côté du bassin. Votre hanche a une articulation à rotule complexe qui remplit de nombreuses fonctions. L’articulation de la hanche supporte le poids du corps en position debout, en courant, en marchant ou en effectuant d’autres activités. Il relie également la ceinture pelvienne au membre inférieur et est responsable des divers mouvements de la jambe supérieure. C’est pourquoi vous ne pouvez pas effectuer certaines de ces activités lorsque vous subissez des dommages à l’articulation de la hanche. Par conséquent, donner une chance à la révision de la hanche n’est pas une mauvaise idée.

L’articulation de la hanche peut devenir défectueuse en raison d’une fracture de la hanche, d’arthrose, d’une bursite, d’une tumeur, d’une ostéonécrose, d’une polyarthrite rhumatoïde, etc. Des articulations de la hanche endommagée peuvent causer de la douleur et de l’inconfort et limiter votre mobilité. Par conséquent, vous pourriez avoir besoin d’un remplacement artificiel dans les cas graves. Votre médecin retirera votre articulation de la hanche endommagée et la remplacera par des implants artificiels pendant la chirurgie de remplacement de la hanche. Cependant, l’articulation artificielle de la hanche peut devenir défectueuse après une longue période en raison d’infections ou d’usure, d’où la nécessité d’une chirurgie de révision de la hanche.

Qu’est-ce qu’une révision du remplacement total de la hanche ?

La chirurgie de révision de la hanche est une procédure que vous subissez pour réparer ou remplacer un implant artificiel de remplacement de la hanche usé ou surutilisé. L’articulation naturelle de la hanche peut perdre sa fonctionnalité si elle est endommagée par l’arthrose, les fractures et d’autres conditions. La chirurgie de remplacement de la hanche permet à la hanche de fonctionner à nouveau correctement à l’aide d’implants artificiels. Cette intervention chirurgicale est standard et enregistre un taux de réussite élevé. Cependant, la correction ne dure pas éternellement et la hanche peut avoir besoin d’être à nouveau remplacée.

Bien qu’il puisse s’écouler beaucoup de temps avant qu’une articulation artificielle de la hanche ne s’use, elle peut également être endommagée en raison d’une infection des tissus environnants. En l’absence de maladie, les articulations artificielles de la hanche peuvent durer environ 10 à 20 ans, selon les habitudes de vie du patient. Bien que les chirurgies de révision de la hanche soient compliquées, elles garantissent que votre hanche redevient fonctionnelle.

Pourquoi avez-vous besoin d’une révision du remplacement total de la hanche ?

Les dommages à la hanche limitent vos mouvements et la capacité de votre hanche à fonctionner correctement, et provoquent également une douleur et un inconfort intenses. Voici les signes de lésions de la hanche qui nécessitent une chirurgie de remplacement de la hanche ;

  • Douleur intense dans la région de la hanche qui ne s’atténue pas malgré l’utilisation de médicaments.
  • Raideur dans la hanche.
  • Douleur dans la cuisse ou le genou lors de l’exécution de différentes activités.
  • Vous pouvez boiter en marchant.
  • Incapacité à effectuer vos actions quotidiennes sans inconfort.

Voici les raisons de la chirurgie de révision de la hanche :

  • Le descellement aseptique : se produit lorsque les implants de l’articulation de la hanche se desserrent dans l’os. Cela pourrait causer de la douleur et limiter votre amplitude de mouvement; par conséquent, une chirurgie de révision de la hanche est nécessaire.
  • L’allergie aux métaux dans l’implant artificiel : Certaines personnes peuvent être allergiques aux métaux dans leur implant artificiel d’articulation de la hanche. Cela peut provoquer des démangeaisons, des éruptions cutanées et une décoloration de la zone autour de l’implant artificiel.
  • Les infections : Une infection des tissus entourant l’implant artificiel provoque des lésions et une faiblesse des ligaments et des tendons de l’articulation de la hanche. De plus, certaines bactéries peuvent attaquer la prothèse elle-même, rendant difficile son élimination, nécessitant ainsi une chirurgie de révision de la hanche.
  • La luxation récurrente ; L’articulation de la hanche est une articulation à rotule complexe. Dans les cas où l’articulation artificielle de la hanche se disloque souvent, la prothèse peut devoir être remplacée par une chirurgie de révision de la hanche.
  • Une mauvaise technique chirurgicale : Une chirurgie de remplacement de la hanche mal faite peut causer des douleurs intenses, de l’inconfort et des infections qui pourraient nécessiter une chirurgie de révision de la hanche pour être corrigées.

De plus, les facteurs qui provoquent une usure plus rapide de l’implant comprennent le type de matériau de l’implant utilisé, l’obésité, la pratique d’activités sportives et d’activités physiques intenses, des maladies telles que l’ostéoporose qui affaiblit et fragilise les os, etc. la chirurgie de remplacement nécessite généralement une révision de la hanche plus tard en raison de leur mode de vie actif.

Préparations pour la chirurgie de révision de la hanche

Avant de subir une chirurgie de révision de la hanche, vous devrez peut-être passer des tests sanguins, un électrocardiogramme, des radiographies, des tomodensitogrammes, une analyse du liquide synovial, des IRM, etc. Leurs résultats détermineront si une chirurgie de révision est nécessaire. Après avoir été déclaré éligible pour subir une chirurgie de révision de la hanche, vous pouvez poser des questions au chirurgien sur la procédure. Pour rendre votre processus de récupération après la chirurgie plus rapide et plus facile, vous pouvez également apporter quelques modifications dans votre maison.

Consultez votre médecin et votre dentiste avant la chirurgie pour traiter les conditions existantes qui peuvent interférer avec votre processus de récupération après la chirurgie. Vous pouvez informer votre chirurgien de vos antécédents médicaux et de vos médicaments pour éviter les complications pendant la chirurgie. Enfin, assurez-vous d’avoir quelqu’un pour vous ramener à la maison après la chirurgie.

Procédure

Généralement, cette intervention chirurgicale prend plusieurs heures. Cependant, cela ne prend qu’une journée. Il s’agit d’ouvrir la région de la hanche et de retirer, remplacer ou reconstruire l’ancien implant artificiel. Généralement, cela peut dépendre de la gravité des dommages causés.

Avant de commencer cette procédure, votre médecin vous administrera une anesthésie pour engourdir la zone sur laquelle il souhaite travailler. Pour ouvrir la région de la hanche, le chirurgien fait une incision le long de la ligne du remplacement initial de la hanche. Ensuite, les anciennes prothèses et les parties infectées de la hanche sont coupées et retirées. Après avoir retiré l’ancien implant, votre chirurgien insérera le nouveau remplacement de la hanche et testera sa qualité de mouvement.

Les chirurgies de révision de la hanche sont complexes et des complications peuvent survenir au cours de cette intervention chirurgicale ; cependant, un remplacement total de votre articulation de la hanche n’est pas toujours nécessaire. Il existe différents types de chirurgie de révision de la hanche, et le processus dépend du patient et de la raison de la révision.

Lorsque votre boule de hanche glisse fréquemment hors de la partie femelle de l’articulation artificielle de la hanche (luxation récurrente), le chirurgien peut insérer de nouveaux composants supplémentaires pour soutenir l’articulation et prévenir les luxations. De plus, le patient devra peut-être porter une attelle jusqu’à ce que l’implant soit stable. En cas d’infections autour des tissus entourant l’implant ou la prothèse elle-même, voici une méthode de traitement courante qu’un chirurgien peut utiliser avant de remplacer toute la prothèse :

  • Débridement (nettoyage chirurgical): S’il est détecté tôt, le chirurgien peut nettoyer l’implant articulaire manuellement sans le retirer. D’autre part, votre chirurgien retirera les tissus infectés et vous utiliserez des antibiotiques pendant une longue période.

Récupération

Immédiatement après la chirurgie de révision de la hanche, le patient est placé sous observation et surveillé pendant qu’il se remet de l’influence de l’anesthésie. Lorsque le patient reprend connaissance, le chirurgien donne les consignes nécessaires. Cela peut prendre un certain temps avant que vous puissiez reprendre vos activités normales après une chirurgie de révision de la hanche. En outre, vous pourriez rencontrer des difficultés lors de l’exécution de tâches simples telles que la marche. Cependant, il est important d’exercer vos jambes pour éviter qu’elles ne gonflent et favoriser une récupération plus rapide.

Si vous ressentez une douleur intense, un gonflement, une rougeur et tout autre symptôme inhabituel, vous devez contacter votre chirurgien. Voici quelques conseils pour éviter les complications après la chirurgie et favoriser une récupération plus rapide :

  • Ayez une alimentation saine et équilibrée pour maintenir un poids santé.
  • Évitez les activités physiques intenses pendant quelques mois après la chirurgie.
  • Prenez tous les médicaments prescrits au fur et à mesure.
  • Signalez tout événement inhabituel à votre chirurgien quelles que soient les dates de rendez-vous.
  • Passez toujours des examens réguliers avec votre dentiste pour suivre votre processus de guérison.

Complications possibles après une chirurgie de révision de la hanche

Voici les risques associés à la chirurgie de révision de la hanche :

  • Les infections : Vous pourriez développer une infection au niveau du site d’incision, des tissus environnants et de l’articulation de la hanche prothétique.
  • La coagulation du sang : Des caillots sanguins peuvent se former dans les veines de la jambe, coupant ainsi l’apport de sang aux poumons, au cœur ou même au cerveau.
  • Les longueurs de jambes inégales : À la fin de la chirurgie de révision de la hanche, la taille de vos jambes peut être inégale en raison de contractions autour de la hanche.
  • La luxation : La pratique d’une activité physique extrême après une chirurgie de révision de la hanche peut faire sortir la boule de votre implant de l’articulation de la hanche de son alvéole.
  • Les lésions nerveuses : Parfois, les nerfs autour de l’implant de l’articulation de la hanche peuvent être endommagés par erreur pendant la chirurgie.
  • Les fractures : Certaines parties saines de l’articulation de la hanche peuvent se fracturer au cours de l’intervention chirurgicale.
  • L’ossification hétérotopique se produit lorsque vous rencontrez une nouvelle croissance osseuse dans les hanches aux mauvais endroits.

Avantages de la chirurgie de révision de la hanche

Voici les avantages de subir une chirurgie de révision de la hanche :

  • Soulagement de la douleur : C’est le principal avantage de subir une chirurgie de révision de la hanche. Une chirurgie de remplacement de la hanche ratée provoque une douleur ou un inconfort intense. Cependant, la chirurgie de révision atténue cette douleur et vous aide à reprendre votre vie quotidienne.
  • Mouvement amélioré : La chirurgie de révision de la hanche restaure votre amplitude de mouvement et vous aide à vous déplacer sans avoir à endurer une douleur atroce.
  • Une chirurgie de révision de la hanche peut aider à réduire votre risque de développer des problèmes de santé chroniques tels que le diabète, la dépression et l’insuffisance cardiaque.
  • Amélioration de sa qualité de vie : Les douleurs à la hanche peuvent vous empêcher de participer à vos activités préférées. Cependant, après une chirurgie de révision de la hanche et une récupération réussies, vous pouvez à nouveau participer à vos activités préférées.
  • Avant une révision de la hanche, vous pouvez boiter en marchant et il peut y avoir des différences notables entre vos jambes. Cependant, la chirurgie de révision de la hanche peut améliorer l’apparence de vos hanches et de vos jambes.

La période de récupération après une chirurgie de révision de la hanche diffère selon les individus. Cependant, vous devriez être en mesure de reprendre la plupart de vos activités quotidiennes en trois mois. La chirurgie de révision de la hanche pourrait être la solution à la douleur, à l’inconfort et aux limitations que vous rencontrez depuis votre chirurgie de remplacement de la hanche.

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